Inkontinence - základní otázky

Otázky a odpovědi - inkontinence

1. Jak může pravidelné cvičení řešit problém s inkontinencí?

Pravidelným cvičením můžeme posilovat svaly pánevního dna, které tvoří, laicky řečeno, „podvozek“ našeho středu těla. Anatomický základ pánevní dna jako podvozku je svalstvo, které je nutno stále aktivovat – procvičovat. Jak asi všichni víme, funkce jednotlivých svalových skupin je práce – stah – kontrakce, čímž rozvíjíme danou svalovou partii, aby nám neochabovala. Tak jako procvičujeme například svalstvo paže, kterou neustále používáme třeba i při nošení břemen, musíme řádně procvičovat i svalstvo pánevního dna (stah svalu – práce – relaxace). Aby jeho hlavní funkce, což je podpora všech vnitřních orgánů, byla zachována a neobjevily se příznaky inkontinence (únik moči, stolice, plynů). Prevence je to nejjednodušší řešení předcházení problému, avšak i při již zmíněných problémech se pravidelným cvičením můžeme vyvarovat operativním zákrokům či nemilým událostem ve společnosti.

2. Existují nějaké obecné zásady pro sport resp. cvičení proti inkontinenci.

Ano, zcela určitě. Obecná  pravidla pro všechny sportovní aktivity či běžné činnosti člověka vycházejí ze zásady - nejprve zpevnit centrum těla, aby byla ochráněna páteř spolu s dutinou břišní a hrudní.   Již jóga využívala a dodnes pracuje se zpevněním pánevního dna zvané jako „mula bandha“. Každý pohyb vzniká v centru, které se aktivuje přes pánevní dno, bránici či hlubokým stabilizačním břišním svalstvem. Proto, než začnu vykonávat nějaký pohyb, nejdříve musím zpevnit centrum, což v dětství se děje automaticky, nicméně v dospělosti již ne tak zcela, jak bychom si přáli.

3. Jakým způsobem mohu cvičit v pokročilém věku?

Cvičení je určeno všem věkovým skupinám, všechny cviky vycházejí od těch nejjednodušších variant až po ty nejtěžší. Většina základních cviků začíná v leže nebo i v sedě, což vlastně může každý z nás praktikovat již od počátku. Dle mé praxe cvičila pánevní dno i klientka ve svých 82 letech, teď třeba na cvičební dovolené v Řecku byla i klientka ve věku 77 let. Tudíž žádné omezení věku pro tento typ cvičení není.

4. Je potřeba navštěvovat specializované fitcentrum nebo se dá cvičit i doma?

Ať už v jakémkoli věku se rozhodnete cvičit, vyhledejte odbornou pomoc fyzioterapeutů nebo vyškolených lektorů ve fitness centrech, kterých je bohužel zatím málo. Všichni jmenováni vám zcela jistě nabídnou pomocnou ruku a naučí Vás, jak cvičit správně. Cvičení doma bez kontroly a bez odborníka je sice méně nákladné, avšak dle mých zkušeností a podle vědecké norské studie ne zcela efektivní. Existuje stále totiž řada žen, cca 20%, které si domácím cvičením spíše daný stav inkontinence zhoršila, než by ji výrazně zlepšila.

5. Doporučil by jste na toto cvičení nějaké vhodné pomůcky?

Pomůcek na zpevnění pánevní dna je celá řada, ať již obyčejný malý míček, PET láhev, velký míč, či nejmodernější balanční podložka BOSU BALANCE TRAINER, či závěsný systém THERAPY MASTER nebo pilates stroje jako je CADILLAC, REFORMER a další. Nejdostupnější a jedna z nejlepších pomůcek je vnímaní vlastního těla, vlastních pocitů při aktivaci pánevní oblasti, ale i z mé praxe je to na začátek málo. Proto doporučuji vyzkoušet řadu pomůcek pod odborným vedením, nebo´t někomu z nás se pánevní dno může aktivovat na první pokus lépe s míčem, jinému pak třeba s BOSU BALANCE TRAINER. Pro ženy je však jedna z „nej“ pomůcek třeba jen představa stahu tampónu.

7. Dá se nastavit nějaký cvičební preventivní program?

Ano zcela určitě. Nejjednodušší cesta je začít ihned, neboť v tomto smyslu prevence není nikdy dost. Mohu vřele doporučit navštěvovat speciální lekce PILATES INSTITUTE, nikoli však jen lekce nazvané pilates, protože jen u PILATES INSTITUTE máte jistotu rehabilitačních modifikací cviků. Dále pak speciální lekce Corewellness či jen klasické cvičení pánevního dna pod vedením zkušených a řádně vyškolených fyzioterapeutů. Pozor totiž, ne všechna cvičení, která jsou jen marketingově vychvalována jako nejlepší na pánevní dno, jsou správně metodicky vedeny a splňují požadovaný efekt.

9. Je nějak ověřena úspěšnost cvičení ve vztahu k inkontinenci?

Ano je. Dle výzkumu norské profesorky Kari BO, která je mezinárodně uznávaná jako odbornice na tělovýchovu a fyzioterapii a zabývající se pánevní oblastí již bezmála 20 let, je úspěšnost až 70% u žen trpících inkontinenci.

13. Dá se cvičením vyřešit problém s inkontinencí nebo jde jen o preventivní záležitost?

Ano dá. Úspěšnost je až 70%, viz výše. Existuje však zhruba 30% žen, které se bohužel problémů inkontinence nezbaví. Avšak i tu této skupiny žen se dají obtíže s těžkou inkontinencí zmenšit na stupeň lehká inkontinence. Což pro mnoho žen v praxi znamená, že se mohou vrátit do společnosti bez pocitu úplné bezmoci daný problém nějak řešit, ať již koupí produktů jako je inkontinenční vložka či operativním zákrokem.

Všechny otázky a odpovědi naleznete v poradně kliniky zdraví Boj proti inkontinenci začíná pravidelným cvičením, kde odpovídá Mgr. Daniel Muller.